第一位接受CAR-T细胞治疗的小患者

发布时间:2016-03-19

糖尿病是一种特异性针对胰岛β细胞的自身免疫性疾病,一般的疗法是需要患者终身服药或打胰岛素,糖尿病会因为缺乏生理的血糖感应,而药物或胰岛素治疗缺乏反馈调节,会导致全身的代谢紊乱而损害脏器或重要器官。虽然可以通过胰腺移植或胰岛移植达到治疗效果,但是由于供体困难和排异反应明显而限制了临床应用。 干细胞是一类可以横向分化为胰岛素分泌细胞、血管内皮细胞等组织的细胞类型。理论上来讲,将一定数量的干细胞通过动脉导管迁移到胰腺组织中,干细胞会在胰腺组织微环境的诱导下分化增殖为胰岛样细胞,替代损伤的胰岛B细胞分泌胰岛素,重建胰岛内分泌功能,从而探索出干细胞移植治疗糖尿病的新方法。科学家们发现干细胞能够有效逆转糖尿病动物模型的高血糖症。研究人员通过高脂喂养SCID-beige小鼠构建了患有糖尿病的免疫缺陷模型,研究发现在进行干细胞移植后,高脂饮食刺激不会影响胰腺前体细胞向具有胰岛素分泌功能的胰腺细胞的分化成熟过程,并且这种细胞治疗方法能够改善小鼠的血糖指标,结果显示出干细胞治疗的安全性和有效性。临床案例:某大发总经理,49岁,早期多饮、多食、多尿、身体消瘦现象不明显。在体检中被查出血糖异常,去医院被确诊为2型糖尿病。入院前监测空腹血糖:9.56mmol/L,餐后血糖:14.37mmol/L,经规范的糖尿病治疗血糖仍不能较好控制。治疗过程:在饮食控制,加强运动的基础上,采用注射胰岛素控制血糖。给予干细胞移植治疗。治疗效果:患者住院20天,入院时时胰岛素用量最高为: 31U,现以停用胰岛素,血糖控制平稳,在4.6-7.3mmol/L之间。此病人随访结果:仍坚持饮食运动锻炼控制血糖,血糖控制在空腹5.7mmol/l, 餐后6-9mmol/l之间。